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下面附上一則新聞讓大家了解時事
小肝臟、大腫瘤怎麼辦？質子治療來解套！
好醫師新聞網記者邱秉維／林口報導
70歲罹患糖尿病的張婆婆，因為肚子痛到醫院做檢查，意外發現肝臟長了一顆超過10公分的大腫瘤，醫師同時發現她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，接受過光子放射治療但效果不佳。由於肝臟實在太小，繼續治療可能連帶影響肝臟萎縮衰竭，而面臨到傳統治療的極限。醫師改採質子放射治療後，大腫瘤順利萎縮，而肝臟還是維持相同的大小，突破了目前治療的困境。
肝臟位於人體腹腔右上方，外觀看起來分為左、右兩葉，兩葉間有部份相連。負責人體代謝、解毒、生產膽汁分解脂肪、製造及儲存營養素、排泄等功能，是人體內最大的器官。正常肝臟的體積約1,500~2,000立方公分(cm3)，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的三成，即可以滿足一般的生理需求，但如果要應付肝癌治療的損耗，例如手術切除，那就大大不夠了。
林口長庚醫院放射腫瘤科黃炳勝醫師表示，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或是因為病情需要，已接受過電燒治療，甚至已經手術切除一部份肝臟，使得病人剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，常常只能束手無策。而質子射束的放射治療因為可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或是因為之前治療已經剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
傳統的放射治療屬於光子射束，不論是弧形治療或是機械手臂的治療方式，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，產生治療後正常組織萎縮的問題，如果是正常肝臟體積小於800cm3的肝癌病患，接受這種傳統的放射治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
黃炳勝指出，質子暨放射治療中心至今收治超過1,500位病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成。此外，長庚醫院新近發表於2018年9月的國際期刊「PLOS ONE」，統計至2016年底共收治有22位正常肝臟體積小於800cm3的小肝臟患者，質子治療針對這群患者，兩年的腫瘤控制率為9成5，兩年的存活率超過8成。醫療團隊並且分析，質子治療針對腫瘤大小超過10公分的肝癌患者，兩年的腫瘤控制率超過8成，存活率則超過5成。
黃炳勝說，在過往的治療中，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，而張婆婆同時遭遇了小肝臟、大腫瘤的病況，能有這樣的治療成果，著實讓醫療團隊為之振奮。對於這些肝臟體積太小或腫瘤太大而且又不適合其他治療方式的病人，只要腫瘤仍然聚集在肝臟一處，質子治療提供了一個解套的新選擇。
2016年5月第一次質子治療結束後，張婆婆的肝臟腫瘤在核磁共振檢查下呈現完全壞死，胎兒蛋白指數也降到正常值，僅有區域皮膚脫皮，治療後2週恢復，治療可說相當成功。但是在定期一年追蹤時發現肝臟左葉復發一顆1.5公分的腫瘤，於是2017年6月展開第二次的質子治療，僅有色素沉澱的副作用，肝臟體積與第一次質子治療時的大小相同，並沒有傳統放射治療後肝臟萎縮的情形。第二次治療結束至今超過1年，張婆婆定期每3個月由先生陪伴回診，慢慢恢復了平常的生活步調，健康狀況相當穩定。
黃炳勝也提醒民眾，對於有B型或C型肝炎的病人務必每半年回診追蹤，腫瘤治療的黃金法則就是「早期發現早期治療」，切勿等到肝硬化很嚴重、肝臟嚴重萎縮或是腫瘤已經很大無法有效治療時才來傷腦筋。
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肝血腎氣一兼二顧，梳頭竟還能解頭痛！
【早安健康／潘明聰、施文儀】
常梳頭能養生
自古以來，古人就有梳頭養生的做法。宋朝大文豪蘇東坡也是個按摩養生的大師，他在自傳中就描述許多養生良方，透露出他也把梳頭做為日常生活中的養生之道，他的詩寫道：「羽蟲見月爭翾翻，我亦散髮虛明軒。千梳冷快肌骨醒，風露氣入霜蓬根。」自述在月光下梳頭，肌骨甦醒，氣入髮根的情境。另外他的《醫藥雜說》被後人編入《蘇沉良方》一書中寫道：「梳頭百餘下，散髮臥，熟寢至天明。」與上述詩句均可推測蘇東坡有晚上梳頭的養生習慣。
宋人郭尚賢在《清異錄》著作中寫道：「梳頭洗腳長生事，臨臥之時小太平。」《延壽書》上說：「髮多梳，則明目去風，常以一百二十為數。」《諸病源候論》中寫：「千過梳髮，頭不白。」可見，從古代起，人們就已經發現了梳頭養生保健的好處。醫學研究也指出，加強對頭皮的摩擦，能有效刺激頭皮末梢的神經和皮下毛細血管，可祛風散濕，預防高血壓、腦動脈硬化、腦中風、頭痛及老年癡呆症等疾病。
梳頭還是梳髮？
中醫古籍《黃帝內經》中提到：「發為血之餘，腎其華在發。」發即是髮，頭髮是「血之餘」，肝藏血，肝血充足，就能供應頭皮血流；腎氣足，頭髮就烏黑亮麗。因此梳頭也是梳髮，兩者一兼二顧，不一不異。
肩頸僵硬容易生病
人的頸部是由七塊頸椎、六塊椎間盤和所屬的韌帶構成，上有重達五到六公斤的頭部，下有四肢軀幹，是活動度最大的椎體，但也是脊椎中最脆弱和最容易受傷的部位。頸部往前一吋，頸椎受力就是頸部的二點六倍，越往前彎受力就越大。
正常的頸椎是靠頸椎椎間盤、韌帶、頸部肌肉、肩部肌肉之間的張力與拉力的平衡來完成支撐的力量，惟若此平衡失調，例如：長時間的低頭工作、長時間低頭看手機、網路族整天守著電腦螢幕太久、肩頸肌肉長期緊繃、長期處於不正確的姿勢、睡眠不足、壓力過大等等，就會造成頭痛、頸部、肩部、手臂痠痛無力、心率失常、暈眩、耳鳴、視力模糊等症狀。
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頸部失衡就會不健康
醫學臨床觀察指出，罹患中風的病人高達90%以上都有頸椎的疾病；而有失眠、神經衰弱的病症，也有70%的人是由頸椎疾病引發。另，頸椎疾病常也會引發血壓升高或降低，其中以血壓升高居多，稱為「頸性高血壓」。而如何避免頸部受傷與做好頸椎的保養，實在是每個人要特別注意的課題。
因此，平時要觀照身體在行住坐臥間，是否有保持和諧平衡的正確姿勢，從側面看耳垂要落在肩膀的中間，如果是前傾或後仰就是姿勢不良；要提醒自己不要長時間的低頭工作、閱讀看書或盯著手機及平板，每次低頭幾十分鐘後，應緩慢地轉動頸部及肩膀，舒緩僵硬緊繃的肌肉及關節，再配合扭腰甩手。
做任何的運動前都要先確實地做好暖身運動，舒緩肌肉及關節，以避免過度激烈的動作，而造成頸椎受傷或運動傷害；常做收下巴的動作停留三到五秒，可端正頭部，協助頸椎放鬆，並穩定脊椎，暢通氣血。而本簡易八式健康功之梳頭，與一般坊間或古人之梳頭略有不同，特別重視頸、肩、臂、肘、腕之放鬆，及梳頭時的全身連動，身心合一，不只是梳頭本身的好處及功效，連同頭、頸、肩壓力過大的問題，一併解決。
長期雙手梳頭，成功緩解頭痛：
我和先生開了一間小吃店，每天早上就開始忙碌直到晚上，「頭痛」一直跟著我，吃藥也沒什麼用，只好忍受著頭痛將近二十年。因為女兒的用心，開始教我靜下心坐著，用雙手輪流梳頭，她還放音樂讓我放鬆，不知怎地，內心很舒服，身體感覺很輕鬆、也很享受，雙手越梳越順，頭竟也不再壓縮的痛！在女兒的陪伴下，我持續用雙手梳頭，幾年下來，成了有趣的習慣。氣功，原來這麼簡單又有效，解決我長期的頭痛，真的覺得自己很幸運也很感恩！
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梳頭養生做法
梳子梳頭法
- 從前額髮際處往後梳， 經頭頂、後腦勺到頸後，可分中、左、右三區來梳。
- 再從顳側（額頭兩邊） 髮際處往後梳、經耳朵後方再到頸後。
- 全頭每回約梳二百到三百下，可一天多回。
- 梳子梳頭，單手為主，兩手交替，也可雙手共持一梳。
以指代梳法
- 以手指、手掌代替梳子來梳頭，或以指頭按摩頭部的方式來疏理。
- 可先單手，再兩手交替，進而雙手同時運作。
- 先由手指、手腕、手肘， 推及到整個手臂、肩膀的完全放鬆，再深入到肩胛骨（膏肓穴附近）、背部、脊椎、腰部，最後延伸到整個腿部。
注意事項
- 宜選用圓頭的木梳子或牛角梳，盡量不使用尖頭鐵梳或塑膠梳，以免頭皮受傷或產生靜電。
- 梳子梳頭或指梳時，力道要適中。太輕無效，太重頭皮易受傷，梳到頭皮有微熱感即可。
- 節奏速度不急不躁，並從髮根梳到髮梢，一氣呵成。
- 剪短指甲，避免刮傷頭皮。
- 早晚四季均可梳頭，次數、時間長短，並無禁忌。唯中醫多籲避免濕頭梳髮。古有春季、早上最宜梳頭之說，蘇東坡則獨好晚上梳頭，可自參考。
梳頭養生功效
- 頭部是人體的主宰，也是五官和中樞神經所在之地。加強對頭部的按摩，可調理氣血，疏通腦絡，幫助睡眠，防止大腦老化，並使臟腑得到修復。
- 人體經絡最豐富，穴位最集中的部位在頭部，加強對頭皮的摩擦，能疏通頭部側面膽經的二十個穴位，改善頭部的血液循環，使頭髮得到滋養，髮根牢固，防止脫髮。
- 能健腦提神、緩解精神緊張、消除疲勞、增進中樞神經系統的平衡協調功能，延年益壽。
- 有效改善頸部、手臂、肩膀、背部、腰部和腿部的痠麻疼痛， 以及緊繃不適的症狀。
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本文摘自《簡易八式健康功》／潘明聰、施文儀／文經社
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