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下面附上一則新聞讓大家了解時事
小肝臟、大腫瘤怎麼辦？質子治療來解套！
好醫師新聞網記者邱秉維／林口報導
70歲罹患糖尿病的張婆婆，因為肚子痛到醫院做檢查，意外發現肝臟長了一顆超過10公分的大腫瘤，醫師同時發現她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，接受過光子放射治療但效果不佳。由於肝臟實在太小，繼續治療可能連帶影響肝臟萎縮衰竭，而面臨到傳統治療的極限。醫師改採質子放射治療後，大腫瘤順利萎縮，而肝臟還是維持相同的大小，突破了目前治療的困境。
肝臟位於人體腹腔右上方，外觀看起來分為左、右兩葉，兩葉間有部份相連。負責人體代謝、解毒、生產膽汁分解脂肪、製造及儲存營養素、排泄等功能，是人體內最大的器官。正常肝臟的體積約1,500~2,000立方公分(cm3)，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的三成，即可以滿足一般的生理需求，但如果要應付肝癌治療的損耗，例如手術切除，那就大大不夠了。
林口長庚醫院放射腫瘤科黃炳勝醫師表示，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或是因為病情需要，已接受過電燒治療，甚至已經手術切除一部份肝臟，使得病人剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，常常只能束手無策。而質子射束的放射治療因為可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或是因為之前治療已經剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
傳統的放射治療屬於光子射束，不論是弧形治療或是機械手臂的治療方式，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，產生治療後正常組織萎縮的問題，如果是正常肝臟體積小於800cm3的肝癌病患，接受這種傳統的放射治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
黃炳勝指出，質子暨放射治療中心至今收治超過1,500位病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成。此外，長庚醫院新近發表於2018年9月的國際期刊「PLOS ONE」，統計至2016年底共收治有22位正常肝臟體積小於800cm3的小肝臟患者，質子治療針對這群患者，兩年的腫瘤控制率為9成5，兩年的存活率超過8成。醫療團隊並且分析，質子治療針對腫瘤大小超過10公分的肝癌患者，兩年的腫瘤控制率超過8成，存活率則超過5成。
黃炳勝說，在過往的治療中，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，而張婆婆同時遭遇了小肝臟、大腫瘤的病況，能有這樣的治療成果，著實讓醫療團隊為之振奮。對於這些肝臟體積太小或腫瘤太大而且又不適合其他治療方式的病人，只要腫瘤仍然聚集在肝臟一處，質子治療提供了一個解套的新選擇。
2016年5月第一次質子治療結束後，張婆婆的肝臟腫瘤在核磁共振檢查下呈現完全壞死，胎兒蛋白指數也降到正常值，僅有區域皮膚脫皮，治療後2週恢復，治療可說相當成功。但是在定期一年追蹤時發現肝臟左葉復發一顆1.5公分的腫瘤，於是2017年6月展開第二次的質子治療，僅有色素沉澱的副作用，肝臟體積與第一次質子治療時的大小相同，並沒有傳統放射治療後肝臟萎縮的情形。第二次治療結束至今超過1年，張婆婆定期每3個月由先生陪伴回診，慢慢恢復了平常的生活步調，健康狀況相當穩定。
黃炳勝也提醒民眾，對於有B型或C型肝炎的病人務必每半年回診追蹤，腫瘤治療的黃金法則就是「早期發現早期治療」，切勿等到肝硬化很嚴重、肝臟嚴重萎縮或是腫瘤已經很大無法有效治療時才來傷腦筋。
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NBA》英雄出少年 新賽季準備爆發的10大新秀(1~5)
NBA新賽季雖然還有幾個月才會開打，但已經有媒體為新賽季的一些潛力球員做出排名，根據美國媒體的預測，列出以下10位新賽季有可能會突飛猛進的年輕球員，以下是1到5名。
第5名:透納（Myles Turner）印第安那溜馬
透納在2015年投入選秀，在第一輪第11順位被印第安那溜馬選中，他其實是有實力能夠扮演起球隊核心的角色，但他目前還需要再更努力，今年球季剛開始，透納被期許能夠成為溜馬新的一哥，但由於歐拉迪波(Victor Oladipo)的到來，加上自己受肩傷困擾，他跟邁阿密熱火的溫斯洛(Justise Winslow)一樣，明年是新秀合約的最後一年，而透納希望自己能夠收到一份跟休士頓火箭的卡佩拉（Clint Capela）相同報價的薪水(火箭以一份5年9000萬美元續留卡佩拉)，如果明年他能保持健康並維持身手，在競爭力較低的東區或許有機會獲選成為全明星的陣容。
第4名: 葛登（Aaron Gordon）奧蘭多魔術
葛登的新秀合約在今年球季走完，之後與奧蘭多魔術重新簽了一份4年8400萬美金的合約，他在魔術的4個球季平均可以上場32.9分鐘，拿下17.6分，抓下7.9個籃板，簽下這份約後，魔術等於是將葛登放入未來球隊的發展藍圖中，眾所皆知，葛登在油漆區外的投射能力要再加強，甚至要將投射範圍拉至三分線，美媒看好葛登能帶領魔術重返睽違已久的季後賽。
第3名: 莫瑞（Dejounte Murray）聖安東尼奧馬刺
隨著老將帕克（Tony Parker）逐年凋零，莫瑞本賽季站穩聖安東尼奧馬刺先發後衛的角色，上場時間從去年的場均8.5分鐘來到21.5分鐘，得分(3.4至8.1)、籃板(1.1至5.7)、助攻(1.3至2.9)等數據也都大幅提升，而今年球季結束後，帕克也宣告轉戰夏洛特黃蜂，莫瑞的上場時間應該會擴增。
第2名: 施羅德(Dennis Schroder) 亞特蘭大老鷹
施羅德其實今年球季在亞特蘭大老鷹就表現得不錯，場均可以得到19.4分，是生涯新高，這位德國球星的天分絕對是無庸置疑的，另外施羅德的防守還算出色，一場比賽可以有1.1次的抄截，24歲的他新球季將轉戰奧克拉荷馬雷霆，他將會是自從傑克森（Reggie Jackson）後，威斯布魯克（Russell Westbrook）最強大的替補。
第1名: 拉文(Zach LaVine) 芝加哥公牛
這段時間受到傷病纏身影響到自己身價的拉文，在去年球季結束後因巴特勒(Jimmy Butler)的交易案來到芝加哥公牛，今年只打了24場球，場均可拿下16.7分，讓公牛季後與他簽下一份4年7800萬美金的合約，傷癒歸隊後的拉文花了一些時間來適應公牛隊以及霍伊柏格(Fred Hoiberg)的體系，新球季就是這位灌籃王展現充滿天賦進攻技巧的時候了，新球季的公牛是一支相當年輕的球隊，陣中有二年級生馬卡南（Lauri Markkanen）、帕克(Jabari Parker)、鄧恩（Kris Dunn）等人，由於對球隊的期望較低以及東部聯盟實力的弱化，這對於拉文來說，證明自己可以成為一名優秀球員來說是完美的一年。
（推薦閱讀：NBA》76人安比德參一咖 美足新廣告眾星雲集）
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