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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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加拿大外長力挺活動人士 沙特驅逐其大使
（德國之聲中文網）沙特阿拉伯要求加拿大駐利雅得大使24小時內離境，同時召回沙特駐加大使。沙特外交部還表示，暫時凍結最近剛剛與渥太華簽訂的貿易協定以及新的投資項目。事情的導火線是加拿大外交部長弗裡蘭（Chrystia Freeland）呼籲沙特，要求對方釋放活動人士沙瑪爾·巴達維（Samar Badawi）和拉伊夫·巴達維（Raif Badawi）。
人權組織'人權觀察'指出，沙瑪爾·巴達維近日和另外一名活動人士被捕。多年來他們都在這個極端保守的國度爭取女性自由駕駛權。沙特外交部在推特上看到加拿大外長弗裡蘭'對沙特阿拉伯內政進行公然、不可接受的干涉。"
沙瑪爾·巴達維的兄弟拉伊夫已被關在監獄多年，因為他建立了涉及政治和宗教話題的網站。這起案件令國際社會感到震驚。他的妻子在加拿大生活，不久前剛剛加入加拿大籍。弗裡蘭的一名新聞发言人告訴德新社，在全球範圍內，加拿大將始終支持、保護人權，其中也包括捍衛婦女權益。
加拿大總理特魯多( Justin Trudeau)今年3月確認了前政府與沙特的軍售協議，面對批評的聲音他做出辯護，指出向沙特出口軍火符合加拿大的外交和國防政策。這筆交易價值150億美元，其中包括向沙特出口900輛裝甲車。
新一波打壓
早在5月中旬，沙特就逮捕了至少17名人權人士，其中一些人現已獲釋。加拿大駐利雅得大使館對新一波逮捕行動'嚴重擔心'並要求釋放他們。有專家指出，沙特當局開啟一波打壓行動是為了保持絕對的控制權。
文木/苗子 (德新社，路透社，美聯社)
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